Conçue pour garantir aux Togolais des soins efficaces à moindre coût, l’Assurance Maladie Universelle (AMU) se trouve aujourd’hui compromise par des fraudes de grande ampleur. Ces malversations, impliquant plusieurs structures de santé, ont été récemment mises au jour.
Selon les enquêtes des autorités sanitaires, ces pratiques frauduleuses ont contaminé l’ensemble de la chaîne de soins, touchant aussi bien les cliniques privées que les pharmacies, les centres de vision et les opticiens.
Parmi les irrégularités constatées figurent la facturation de prestations fictives, la surfacturation de soins et de médicaments pour gonfler les remboursements de l’AMU, la création de fausses ordonnances en complicité avec certains patients et professionnels, ainsi que la distribution injustifiée de lunettes ou d’équipements médicaux à des personnes qui n’en avaient pas besoin.
En réponse à ces abus, plusieurs établissements de santé ont perdu leur agrément et ne peuvent plus collaborer avec l’AMU. Parmi les structures sanctionnées, on retrouve le CMS des Étoiles, le Centre optique Nova Vision, le Centre de Basse Vision et Optique Médicale (CBVOM), ainsi que les pharmacies du Campus, Saint Pio et Yoto.
Ces établissements sont pointés du doigt pour avoir exploité le système de remboursement de l’AMU afin de s’enrichir au détriment des fonds publics.
Les autorités affirment que des contrôles stricts seront maintenus pour identifier et punir toute nouvelle tentative de fraude. Cette fermeté s’inscrit dans l’objectif gouvernemental de construire un système de santé équitable et digne de confiance pour tous les citoyens.
Pour remédier à la situation, des mesures concrètes sont prévues : des poursuites judiciaires contre les responsables afin de récupérer les sommes détournées, un renforcement des audits auprès des établissements partenaires de l’AMU, et une modernisation du système via la digitalisation pour assurer une meilleure transparence et traçabilité.
Les pouvoirs publics en appellent à la responsabilité collective des acteurs de la santé et encouragent les citoyens à dénoncer tout comportement suspect, dans le but de purger le système de ces pratiques frauduleuses.
